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複数のコースを選択いただけます。(同一種別を2日程以上ご希望の場合を除く)
同じ種別で2日程以上のお申込みの場合、2日程目以降のご希望を備考欄にご入力ください。

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【アレルギー・エピペンコース】
[checkbox checkbox-41 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-496 include_blank “12月14日(金)18:00~20:30 アレルギー With小児BLS 横浜” “12月26日(水)19:00~20:30 アレルギー 横浜” “2019年1月9日(水)18:00~20:30アレルギーWith小児BLS横浜【半額】” “1月16日(水) 19:00~20:30 アレルギー 横浜 ” “2月5日(火) 19:00~20:30 アレルギー 横浜” “2月22日(金) 18:00~20:30 アレルギーWith小児BLS 横浜”]

【ウィルダネス エマージェンシー ケア(野外救命)】
[checkbox checkbox-412 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-836 include_blank “1月26日(土)8:00~17:00 野外救命ベーシック 横浜” “1月26日(土)8:00~20:00 野外救命ベーシック+夜間オプション 横浜”]

【アメリカ心臓協会(AHA)ハートセーバー ファーストエイド コースを選択ください】
[checkbox checkbox-662 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-367 include_blank “12月11日(火)9:45~17:45 AHA-HSFA 川崎” “12月27日(木)9:45~18:45 AHA-HSFA For救命士・看護師 川崎” “1月16日(水)9:45~18:45AHA-HSFA For救命士・看護師横浜【半額】” “1月22日(火)9:45~17:45 AHA-HSFA 川崎” “2月3日(日) 9:45~18:45 AHA-HSFA For救命士・看護師 川崎” “2月11日(月祝)9:45~17:45 AHA-HSFA 川崎” “2月28日(木)9:45~18:45 AHA-HSFA For救命士・看護師 川崎”]

【アメリカ心臓協会(AHA)BLSプロバイダー PHP/院外】
[checkbox checkbox-562 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-852 include_blank “12月23日(日)9:45~16:45 AHA-BLS PHP/院外 川崎” “2019年1月4日(金)9:45~16:45 AHA-BLS PHP/院外 横浜【半額】” “1月14日(月祝)9:45~16:45 AHA-BLS PHP/院外 川崎” “1月18日(金)9:45~16:45  AHA-BLS PHP/院外 横浜” “2月14日(木)9:45~16:45  AHA-BLS PHP/院外 横浜”]

【アメリカ心臓協会(AHA)BLSプロバイダー IFP/院内】
[checkbox checkbox-565 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-391 include_blank “12月14日(金)9:45~16:45 AHA-BLS IFP/院内 横浜” “12月18日(火)9:45~16:45 AHA-BLS IFP/院内 横浜” “12月26日(水)9:45~16:45 AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月6日(日)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月9日(水)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 横浜” “1月11日(金)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月12日(土)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月13日(日)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月23日(水)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “1月30日(水)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 横浜” “2月1日(金)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 横浜” “2月8日(金)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “2月12日(火)9:45~16:45 AHA-BLS IFP/院内 横浜” “2月15日(金)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 横浜” “2月17日(日)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 川崎” “2月22日(金)9:45~16:45  AHA-BLS IFP/院内 横浜”]

【アメリカ心臓協会(AHA)ACLSプロバイダー】
[checkbox checkbox-568 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-809 include_blank “12月20日(木)9:45~21:00 AHA-ACLS 川崎 ※キャンセル待ち””2019年3月14日(木)9:45~21:00 AHA-ACLS 川崎”]

【アメリカ心臓協会(AHA)PEARSプロバイダー】
[checkbox checkbox-570 exclusive “新規” “有効期限内再受講” “復習参加(認定カード発行なし)” “指導/スタッフ参加”]
[select menu-915 include_blank “2月20日(水)9:45~19:45 AHA-PEARS 川崎”]

【お名前 (必須)】※漢字 姓名 例: 猪地 匡
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【NAME(必須)】※半角ローマ字 名姓 例: Suku INOCHI
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【性別(必須)】
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【郵便番号(必須)】※半角数字
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【ご職業(必須)】
[select* menu-858 “医療職選択””医師” “歯科医師” “看護師” “准看護師” “救急救命士” “看護助手” “医学生” “看護学生” “救命士学生” “保健師” “助産師” “歯科衛生士” “臨床検査技師” “臨床工学技士” “作業療法士” “放射線技師” “その他医療”][select menu-859 “非医療職選択””消防” “警察” “海上保安庁” “自衛隊” “ライフガード” “山岳救助” “スポーツトレーナー” “アウトドアガイド” “養護教諭” “保育・幼稚園職員” “学校職員” “大学職員” “その他子供施設職員” “福祉施設職員” “旅行・ホテル業” “その他会社員” “その他団体職員” “学生” “その他”]

【所属】※差し支えない範囲でご入力をお願いいたします。
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【備考】志望動機、ご要望、領収書の発行希望など。
AHAコースにインストラクターとして参加ご希望の方は、インストラクターIDと有効期限をご記入ください
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